Kwartir Cabang : Buton Utara
Alamat             :  Jl.
Gaumalanga No. 17 Lipu Buton Utara 
| 
   
Nama Lengkap  
 | 
  
   
: LAODE ISDIMAN            L/P 
 | 
  
   
Pas Fotonya Cess... ! 
 | 
 |||
| 
   
Tempat, Tgl Lahir  
 | 
  
   
: 
 | 
 ||||
| 
   
NTA 
 | 
  
   
: 
 | 
 ||||
| 
   
Agama  
 | 
  
   
: 
 | 
 ||||
| 
   
Alamat 
 | 
  
   
: 
 | 
 ||||
| 
   | 
  
   | 
 ||||
| 
   
Gol. Darah  
 | 
  
   
:  
 | 
 ||||
| 
   
Tinggi Badan 
 | 
  
   
: 
 | 
 ||||
| 
   
Nama Orang Tua/Wali 
 | 
  
   
: 
 | 
  
   | 
 |||
| 
   
Alamat Orang Tua/Wali 
 | 
  
   
: 
 | 
  
   | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   
Pendidikan  
 | 
 |||||
| 
   
SD 
 | 
  
   
Tamat Tahun 
 | 
  
   | 
 |||
| 
   
SMP 
 | 
  
   
Tamat Tahun 
 | 
  
   | 
 |||
| 
   
SMA 
 | 
  
   
Tamat Tahun 
 | 
  
   | 
 |||
| 
   
PT 
 | 
  
   
Tamat Tahun 
 | 
  
   | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   
Riwayat Kepramukaan  
 | 
 |||||
| 
   
Siaga            
 | 
  
   
:                      
 | 
  
   
Jumlah TKK : 
 | 
 |||
| 
   
Penggalang  
 | 
  
   
:   
 | 
  
   
Jumlah TKK : 
 | 
 |||
| 
   
Penegak  
 | 
  
   
:   
 | 
  
   
Jumlah TKK : 
 | 
 |||
| 
   
Pandega  
 | 
  
   
:   
 | 
  
   
Jumlah TKK : 
 | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   
Pendidikan Kepramukaan Yang
  Pernah diikuti 
 | 
 |||||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
| 
   | 
  
   | 
  
   | 
 |||
Lipu,  18 Mei 2008
Yang
Membuat, 
.................................








0 komentar:
Posting Komentar